无痛肠镜是怎么做的

无痛肠镜是通过静脉注射丙泊酚等麻醉药物使患者进入睡眠状态后，经肛门插入内镜观察肠道内部情况的检查方法，全程患者无痛苦。

一、术前准备需严格执行

检查前3天进低渣饮食，检查前1天口服聚乙二醇电解质溶液等清肠药排空肠道，避免残留粪便影响视野；检查前8-12小时禁食禁水，糖尿病患者需调整降糖药；长期服用抗凝药（如阿司匹林）者需提前5-7天停药，防止出血风险。同时需告知医生过敏史、基础疾病（如心脏病、哮喘）及麻醉史。

二、麻醉由专业团队安全实施

麻醉前由麻醉医生评估心肺功能，静脉注射丙泊酚等短效麻醉剂，全程监测心率、血压及血氧饱和度。患者通常在30-60秒内入睡，术中呼吸平稳，无吞咽反射，检查结束后5-10分钟苏醒，全程风险可控。

三、检查过程15-30分钟完成

患者取左侧卧位，双腿屈曲，内镜经肛门缓慢插入，通过肠镜前端摄像头实时传输肠道图像。医生会注入少量空气辅助肠道舒展，依次观察直肠、结肠及回盲部，若发现可疑病变（如息肉、溃疡），可同步取活检或电切切除，整个过程无疼痛。

四、术后需注意恢复细节

麻醉苏醒后留观1-2小时，若头晕、恶心等症状缓解方可离院；24小时内避免驾车、操作机械及高空作业；饮食从温水、米汤等流质逐步过渡至软食，忌辛辣刺激；若出现持续性腹痛、便血或腹胀加重，需立即就医。

五、特殊人群需个体化评估

严重心肺功能不全、肝肾功能衰竭、药物过敏者禁用丙泊酚，建议选择普通肠镜；孕妇若无紧急指征不建议无痛检查；老年患者、儿童需缩短检查时间并加强生命体征监测；凝血功能障碍者需提前停用抗凝药，必要时选择局部麻醉。