月经期间为什么头很痛

月经期间头痛（经期头痛）主要与雌激素水平波动、前列腺素分泌增加及血管舒缩功能异常相关，属于常见的经前期综合征表现之一。

激素水平骤降诱发血管敏感

雌激素水平在月经来潮前达峰值后迅速下降，导致脑血管对血管活性物质（如5-羟色胺）敏感性显著升高，引发血管舒缩功能紊乱。研究显示，雌激素波动幅度与头痛程度呈正相关，偏头痛病史女性经期头痛发生率是普通人群的2-3倍。

前列腺素刺激神经源性炎症

子宫内膜脱落时释放的前列腺素（尤其是PGE2）会同时作用于子宫和脑血管，既引起子宫收缩（痛经机制），又可扩张脑血管、增加血管通透性，诱发神经源性炎症反应，刺激三叉神经末梢产生疼痛信号，导致单侧或双侧搏动性头痛。

血清素代谢紊乱降低疼痛阈值

血清素作为关键神经递质，兼具镇痛和调节血管收缩功能。经期雌激素波动干扰血清素代谢，使其水平短暂下降，削弱对疼痛信号的抑制作用，导致头痛阈值降低。临床数据表明，血清素转运体基因（5-HTTLPR）短等位基因携带者更易在经期出现头痛。

生活方式加重头痛风险

高盐饮食导致水钠潴留、咖啡因突然戒断或过量摄入、酒精刺激等，均可能诱发头痛。强光、噪音、睡眠不足等环境因素也会激活疼痛通路。建议经期保持低钠饮食，避免刺激性饮品，规律作息，减少电子屏幕暴露。

特殊人群需警惕潜在风险

有偏头痛病史者经期头痛频率显著增加，可能需预防性用药；孕妇、哺乳期女性若头痛伴随视力异常、血压升高，需立即就医排查；长期反复头痛（每月发作≥2次）或伴随恶心呕吐、肢体麻木时，应及时就诊，避免延误其他疾病（如高血压、脑血管异常）的诊断。