桡骨骨折严重吗

桡骨骨折的严重程度需结合骨折类型、部位、合并损伤及治疗情况综合判断，多数病例经规范治疗可恢复良好，但严重粉碎性骨折或合并神经血管损伤时需紧急干预。

骨折类型与部位决定严重程度

桡骨远端骨折（占比超60%）多为关节外损伤，以Colles骨折等常见，常伴腕关节错位，手法复位+外固定多可治愈；桡骨近端（靠近肘关节）或中段（骨干）骨折若为粉碎性、螺旋形，可能累及关节面或骨干稳定性，需手术固定，否则易畸形愈合。

合并损伤增加严重风险

开放性骨折（骨折端穿破皮肤）感染率高，需清创+抗生素治疗；合并神经（如正中神经）或血管损伤（桡动脉搏动减弱）时，可引发肢体缺血、感觉障碍，需术中探查修复；严重软组织挫伤可导致骨筋膜室综合征，需紧急减压，否则影响肢体存活。

及时规范治疗是关键

伤后6-8小时内为黄金处理期，及时复位可避免畸形；无移位者可行石膏/支具外固定，配合镇痛药（如布洛芬）缓解疼痛；严重粉碎性或关节内骨折需手术（钢板螺钉内固定），术后早期功能锻炼（握拳、腕关节屈伸）可减少关节僵硬。

特殊人群需更细致干预

老年人骨质疏松性骨折易致粉碎性骨折，愈合慢、并发症多，需结合抗骨质疏松治疗（如双膦酸盐）；儿童桡骨远端骨骺骨折需避免过度复位，防止生长不对称；糖尿病患者骨折愈合延迟，需严格控糖+抗生素预防感染，定期复查伤口。

规范治疗可降低后遗症

多数患者规范治疗后预后良好，90%以上腕关节活动度恢复正常；若损伤严重或治疗不当，可能遗留创伤性关节炎、腕关节僵硬，需长期康复（如理疗、职业治疗）改善功能。因此，早期就医、科学处理是恢复关键。