胃镜做病理是什么意思

胃镜下病理检查是在胃镜检查时取胃黏膜或可疑病变组织，通过病理科分析确定病变性质的检查方法，用于诊断胃炎、溃疡、肿瘤等胃部疾病。

一、检查过程与目的

胃镜下，医生根据镜下病变（如糜烂、溃疡、息肉、黏膜粗糙或色泽改变等）取小块组织（通常几毫米），送病理科用显微镜观察细胞结构、形态及组织学特征，明确病变是炎症、增生、良性肿瘤还是恶性肿瘤，为后续治疗提供关键依据。

二、需要做病理的常见情况

当胃镜发现以下情况时，通常需取病理：①胃黏膜异常改变（如糜烂、溃疡、息肉、白斑等）；②怀疑早期胃癌或癌前病变（如萎缩性胃炎伴肠化、异型增生）；③普通胃炎治疗后症状反复或效果不佳，需明确病变程度；④胃黏膜活检发现不典型增生等需动态观察的病变。

三、病理报告的常见结果及意义

病理报告常提示以下结果：①“慢性浅表性胃炎”为常见良性炎症；②“萎缩性胃炎伴肠化”提示胃黏膜萎缩，需定期复查；③“胃腺瘤性息肉”有癌变风险，建议切除；④“胃腺癌”或“印戒细胞癌”等提示恶性肿瘤，需尽快进一步诊疗。

四、特殊人群注意事项

凝血功能障碍（如血小板减少、长期服用抗凝药）、严重心肺功能不全、食管静脉曲张者，取病理前需医生评估出血风险，必要时调整用药（如暂停阿司匹林、华法林等）。检查后若出现呕血、黑便、剧烈腹痛，需立即就医。

五、检查前后注意事项

检查前：空腹6-8小时，停用抗凝药、非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬）至少3天；检查后：1-2小时可进温凉流质，活检较多者建议吃软食（如粥、面条），避免剧烈运动，24小时内勿饮酒、吸烟，若出现持续不适需及时就诊。