肚子绞痛一阵一阵的是怎么回事

肚子绞痛一阵一阵通常是腹部器官（如肠道、胆囊、胰腺等）发生强烈收缩或痉挛，或因炎症、梗阻等刺激所致，常见于消化系统疾病、饮食不当或应激状态。

一、常见病因分类

消化系统疾病：急性胃肠炎（多伴腹泻呕吐，饮食不洁诱发）；肠易激综合征（IBS，与情绪压力、生冷饮食相关，排气后缓解）；肠梗阻（典型表现“痛、吐、胀、闭”，需紧急处理）；胆囊炎/胆石症（右上腹绞痛，可放射至肩背）；胰腺炎（中上腹剧痛，弯腰可稍缓解，饮酒/暴饮暴食常见）。

二、特殊人群注意事项

孕妇需警惕流产/早产（疼痛伴阴道出血需立即就医）；老年人血管硬化，腹痛可能无明显压痛，需结合CT排除心梗等并发症；婴幼儿腹痛多与肠套叠、蛔虫症相关，需观察呕吐物及大便性状。

三、自我鉴别要点

部位定位：左上腹多为胃部问题，右上腹肝胆异常，脐周肠道痉挛，下腹痛提示盆腔或泌尿系统；2.伴随症状：血便提示消化道出血，高热提示感染，停止排气排便警惕肠梗阻；3.诱因：暴饮暴食后剧痛需警惕胰腺炎，受凉后绞痛多为功能性痉挛。

四、初步处理原则

避免自行服用止痛药（掩盖急腹症症状）；2.暂时禁食，少量温盐水或米汤补充；3.痉挛性疼痛可热敷腹部（避开感染部位）；4.紧急就医指征：疼痛持续超4小时、高热（>38.5℃）、呕血黑便、停止排便排气。

五、就医检查建议

优先就诊消化内科，检查项目包括血常规（感染指标）、腹部超声（肝胆胰脾）、CT（怀疑梗阻或占位）、粪便常规+潜血（出血）。明确病因后针对性治疗（如感染用抗生素，梗阻需胃肠减压），切忌盲目用药延误病情。