腹痛发烧是什么原因

腹痛伴随发烧是临床常见症状组合，可能由感染性疾病、腹腔炎症、外科急症、免疫性疾病或特殊感染等原因引起，需结合病史及检查明确病因。

一、感染性疾病

常见于消化道、胆道或泌尿系统感染。如急性胃肠炎多有不洁饮食史，伴呕吐、腹泻；急性胆囊炎表现为右上腹疼痛、墨菲征阳性；急性阑尾炎典型为转移性右下腹痛；尿路感染则伴随尿频、尿急、尿痛。特殊人群中，儿童阑尾炎症状可能不典型，老年人感染易隐匿，糖尿病患者需警惕严重感染风险。

二、腹腔炎症

急性腹膜炎常因胃肠穿孔或感染扩散，表现为全腹压痛、反跳痛；急性胰腺炎多有暴饮暴食史，伴恶心呕吐，血尿淀粉酶显著升高。孕妇需排除宫内感染，免疫低下者感染扩散风险更高，需密切监测生命体征。

三、外科急症

肠梗阻患者常伴腹痛、腹胀、停止排便排气；肠穿孔则突发剧烈腹痛。老年人需警惕肿瘤或粪石梗阻，儿童肠套叠可能表现为阵发性哭闹、果酱样便；此类情况需紧急影像学检查（如CT、超声）明确梗阻部位。

四、免疫性疾病

炎症性肠病（如克罗恩病、溃疡性结肠炎）表现为腹痛、黏液脓血便；系统性红斑狼疮可累及腹腔脏器，伴多系统症状。长期服药者需避免自行停药，孕妇需排查宫内感染或胎盘异常。

五、特殊感染

结核性腹膜炎常有低热、盗汗、乏力；寄生虫感染（如蛔虫性肠梗阻）多有驱虫史。特殊人群中，结核患者需规范抗结核治疗，寄生虫患者需结合病原学检查驱虫。

注意：腹痛发烧时切勿自行服用抗生素或退烧药，应及时就医，通过血常规、影像学等检查明确病因。药物（如头孢类、布洛芬）需遵医嘱使用，特殊人群（孕妇、儿童、老年人）尤其需谨慎。