经常头晕应做哪些检查

经常头晕需系统检查明确病因，建议优先完成基础生理指标、影像学、耳科、心血管及针对性评估，特殊人群需增加专项筛查。

基础生理指标检查

血常规排查贫血（血红蛋白＜110g/L提示贫血），空腹血糖与餐后血糖排除低血糖或糖尿病，电解质（钠、钾水平失衡）与立卧位血压（收缩压差＞20mmHg提示体位性低血压）。孕妇、老年人及儿童需重点关注，孕妇需警惕子痫前期风险，儿童需排除缺铁性贫血影响发育。

神经影像学检查

头颅CT快速筛查急性出血、梗塞，MRI（平扫+增强）更敏感，适用于慢性头晕、疑似肿瘤或脱髓鞘病变。MRI无辐射，儿童及青少年需避免不明辐射暴露时优先选择，老年人建议同步查脑白质病变。

耳科专项检查

前庭功能检查（眼震电图）、听力测试（纯音/声导抗）排查耳石症、梅尼埃病。儿童需同步评估听力发育，长期单侧听力下降可能影响语言能力；老年人需警惕单侧耳鸣合并头晕，排查听神经瘤。

心血管系统评估

心电图排查心肌缺血，动态心电图捕捉阵发性房颤/早搏，心脏超声筛查心功能不全、瓣膜病，颈动脉超声检测斑块狭窄（狭窄＞50%可能引发脑供血不足）。老年高血压患者需警惕隐匿性冠心病，房颤患者需同步抗凝治疗。

其他针对性检查

颈椎X线/MRI（排除椎间盘压迫），甲状腺功能（甲亢/甲减）、激素水平（如皮质醇、雌激素）排查代谢异常。长期服药者需核对降压药、降糖药等副作用（如氨氯地平可能引发头晕），孕妇需补充子痫前期筛查（血压、尿蛋白）。

检查结果需结合年龄、病史及体征综合判断，明确病因后针对性干预（如耳石症复位、贫血补铁、颈椎病康复等）。