病情描述:男性的性病都会有什么样的症状表现
主任医师 北京大学第一医院
男性性病症状因病原体不同而多样,典型表现包括生殖器异常分泌物、溃疡、皮疹、排尿不适及赘生物等,需结合病原体特征综合判断。
梅毒:典型症状分三期。一期表现为生殖器或肛门处无痛性圆形溃疡(硬下疳),边缘硬、表面清洁,伴局部淋巴结无痛性肿大,持续3-8周自愈;二期出现全身皮疹(手掌、足底为主)、肛周扁平湿疣,伴发热乏力;三期可累及心血管、神经等器官。特殊人群:合并HIV感染者症状可能隐匿,需警惕。
淋病:以淋菌性尿道炎为主。初期尿道口红肿、刺痛,24小时后出现黄色脓性分泌物,伴排尿困难、尿频尿急;感染蔓延至后尿道可致会阴部坠胀,伴腹股沟淋巴结红肿疼痛,严重时发热。特殊人群:免疫低下者症状迁延,易继发前列腺炎、附睾炎。
衣原体感染(非淋菌性尿道炎):症状较淋病轻。尿道口刺痒、灼热感,少量稀薄分泌物(晨起“糊口”),排尿轻微不适,症状持续数周。衣原体可上行至前列腺,引发慢性炎症。特殊人群:性活跃者易被忽视,长期吸烟者需排查合并感染。
生殖器疱疹:由HSV病毒引起,表现为群集小水疱,伴疼痛瘙痒,好发于包皮、龟头,破溃后形成浅表溃疡,1-2周自愈但易复发。HSV-2型更易复发。特殊人群:HIV阳性者复发频繁、症状严重,需加强抗病毒治疗。
尖锐湿疣:为菜花状赘生物,初发淡红色小丘疹,逐渐增大粗糙,触碰易出血,多无自觉症状。HPV6/11型多为良性湿疣,16/18型可能诱发癌变。特殊人群:免疫功能异常者疣体增殖快,需规范治疗。
注:性病症状可能因个体差异、免疫状态不同而不典型,确诊需结合病原学检测,建议及时就医并性伴侣同治,避免自行用药。