病情描述:骨密度低有何症状
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
骨密度低的主要症状包括骨骼疼痛、骨折风险增加、身高变矮、肌肉力量下降及体态改变。不同人群因生理特点差异,症状表现及严重程度存在区别。
一、骨骼疼痛
常见为腰背部弥漫性疼痛,活动后加重,休息后可部分缓解,典型表现为久坐或久站后起身时疼痛加剧。老年人因椎体骨小梁稀疏,易发生压缩性骨折,伴随突发疼痛;女性绝经后因雌激素骤降,腰髋部疼痛发生率较高。
二、骨折风险增加
骨密度低使骨骼脆性增加,轻微外力即可引发骨折,常见部位为椎体、髋部及腕部。椎体压缩性骨折表现为弯腰时突发腰背部剧痛;髋部骨折多发生于跌倒后,伴随髋关节活动受限、肢体短缩;腕部骨折常见于摔倒时手掌撑地,局部肿胀、压痛明显。
三、身高变矮与体态改变
椎体因承重能力下降逐渐压缩,长期累积导致身高持续下降,女性绝经后5年内身高平均下降2-3厘米。体态上表现为圆背或驼背,女性因骨骼强度恢复能力较弱,驼背发生率显著高于男性。青少年若长期钙摄入不足,可能导致生长发育迟缓,身高增长偏离正常百分位。
四、肌肉力量下降与活动受限
骨密度低常伴随肌肉质量减少,肌肉力量随骨骼支撑不足呈代偿性下降,表现为爬楼梯、提重物时耐力不足,行走速度减慢。长期卧床或缺乏运动人群,肌肉萎缩与骨密度降低形成恶性循环,进一步限制日常活动能力。
特殊人群需加强关注:老年人(尤其女性70岁以上)因骨流失速度快,建议每年检测骨密度;青少年若存在挑食、运动不足,需排查钙缺乏或维生素D不足;长期使用糖皮质激素患者,每3-6个月监测骨密度;孕妇及哺乳期女性因钙需求增加,需每日摄入1000-1200mg钙,预防骨密度下降。