子宫肌瘤手术算一次剖腹产吗

子宫肌瘤手术不算一次剖腹产。两者在手术目的、术式选择及临床分类上存在本质区别，需从定义、术式、计数标准等方面具体分析。

一、定义与本质差异

剖腹产是产科手术，针对胎儿娩出需求（如难产、胎盘异常等），以子宫下段横切口为主，手术核心是解决妊娠分娩问题；子宫肌瘤手术是妇科手术，针对肌瘤切除（如肌瘤剔除或子宫切除），术式包括开腹、腹腔镜等，目的是治疗良性肿瘤，保留子宫或切除病变组织，与妊娠分娩无直接关联。

二、手术方式与切口差异

剖腹产切口位于子宫下段，需全层切开子宫肌层娩出胎儿，术后子宫形成永久性瘢痕；子宫肌瘤剔除术多为肌层局部切开（如浆膜下肌瘤经浆膜面剥离，肌壁间肌瘤直接切除病灶），切口位置、深度及子宫损伤范围不同，部分术式可保留子宫完整性，与剖腹产的全层切开娩胎方式存在本质区别。

三、临床计数标准

医学上剖腹产次数以“子宫下段剖宫产”为统计单位，仅针对产科指征的分娩手术；子宫肌瘤手术因属于妇科良性疾病治疗，不计入剖腹产次数，不影响未来“剖腹产次数”的临床统计，二者分类不同。

四、特殊人群注意事项

即使不算剖腹产，子宫肌瘤术后子宫肌层仍存在手术瘢痕，若有生育需求，需注意子宫瘢痕厚度及弹性，建议孕前3-6个月通过超声评估瘢痕情况，孕期定期监测，降低妊娠中晚期子宫破裂风险。

五、总结与就医建议

子宫肌瘤手术与剖腹产本质不同，前者为良性肿瘤治疗，后者为产科分娩手段。建议结合自身情况（如肌瘤大小、位置、生育需求）与妇科医生沟通，选择最适合的术式；术后遵循医嘱恢复，若需再次妊娠，提前评估子宫瘢痕状态，确保母婴安全。