阿兹海默症怎么治疗

阿兹海默症（AD）治疗以综合干预为主，通过药物、认知训练、生活方式调整及照护管理延缓症状进展，提高患者与家庭生活质量，尚无根治方法。

一、药物治疗

临床常用药物分两类：胆碱酯酶抑制剂（如多奈哌齐、卡巴拉汀）通过抑制乙酰胆碱分解，提高脑内乙酰胆碱浓度，改善轻中度AD认知功能，研究显示可使早期患者认知评分提升10%-20%；NMDA受体拮抗剂（美金刚）调节谷氨酸系统，中重度患者联合使用可延缓功能下降速度。药物需遵医嘱，定期监测副作用。

二、认知与行为干预

认知训练（记忆、语言、逻辑任务）可维持大脑神经连接，延缓功能衰退；行为干预针对激越、抑郁等症状，结合正向强化法减少不良行为。非药物手段如音乐疗法、怀旧疗法等通过激活情绪记忆，改善心理状态，研究证实可降低精神行为症状发生率。

三、生活方式调整

均衡饮食推荐富含Omega-3脂肪酸（深海鱼）、抗氧化剂（蓝莓、坚果）的模式，地中海饮食可降低AD风险；规律运动（每周150分钟中等强度快走、太极拳）促进血液循环与神经生长因子分泌；社交活动与兴趣培养（园艺、手工）维持大脑活跃度，减少孤独感。

四、特殊人群注意事项

老年患者常合并高血压、糖尿病等慢性病，需优先控制基础病，避免药物相互作用；吞咽困难者调整饮食为软食或糊状，预防误吸；重度患者需环境改造（防滑、扶手），加装定位设备防走失，专人照护降低意外风险。

五、心理支持与家庭协作

家属需接受照护技能培训，社区提供日间照料、居家护理服务；多学科团队（神经科医生、社工、营养师）定期评估，制定个性化方案，必要时开展家庭心理干预，减轻照护负担。