胃不舒服拉肚子是什么原因

胃不舒服伴拉肚子（腹痛、腹泻）多因消化系统急性炎症、感染、饮食刺激或基础疾病诱发，常见于感染性胃肠炎、饮食不当、功能性胃肠病等，严重时需警惕脱水与电解质紊乱。

感染性胃肠炎

病毒（如诺如病毒、轮状病毒）、细菌（沙门氏菌、大肠杆菌）或寄生虫感染肠道黏膜，引发急性炎症反应。典型症状包括恶心呕吐、腹痛腹泻，部分伴发热。婴幼儿免疫系统未成熟，感染后易脱水；老年人因消化功能衰退，症状可能更隐匿。

饮食相关因素

饮食不洁（被病原体污染）、生冷辛辣刺激食物（如火锅、酒精）或暴饮暴食，可直接刺激胃肠黏膜，改变肠道菌群平衡。乳糖不耐受（亚洲人群占比约70%）、果糖不耐受者摄入相关食物后，未消化糖类引发渗透性腹泻，表现为腹胀、稀便。

药物与化学品影响

广谱抗生素（如头孢类）破坏肠道菌群平衡，可能诱发伪膜性肠炎；非甾体抗炎药（布洛芬）抑制胃肠黏膜保护因子；化疗药物（氟尿嘧啶）直接损伤肠道上皮细胞。此外，重金属污染（如铅、汞）或农药残留食物也可引发急性胃肠症状。

慢性肠道疾病急性发作

肠易激综合征（IBS）患者因情绪应激、饮食刺激（如乳制品）诱发腹泻型症状；炎症性肠病（克罗恩病、溃疡性结肠炎）活动期，肠道黏膜充血水肿，出现黏液脓血便；糖尿病自主神经病变者胃肠蠕动减慢，易并发胃轻瘫与腹泻。

特殊人群风险

婴幼儿（＜2岁）腹泻每日＞6次易脱水，需警惕尿少、眼窝凹陷；孕妇因激素变化胃肠蠕动减慢，感染后流产风险升高；免疫低下者（如HIV、肿瘤患者）感染易扩散，需尽早干预；老年人因肾功能减退，药物排泄减慢，腹泻后需警惕肾功能损伤。