最早多久可以人流

最早多久可以人流？

人工流产（含药物流产与手术流产）最早可在停经≤49天（药物流产）或≤6周（手术流产）内进行，但需满足宫内妊娠、无禁忌证等条件。

一、明确孕周与宫内孕诊断是前提

人流前必须通过妇科超声确认宫内妊娠（排除宫外孕），并根据末次月经计算停经时间。药物流产的孕周限制为≤49天（约7周），手术流产（负压吸引术）通常为≤6-7周（超声提示孕囊直径＜2.5cm、胎芽＜1cm），具体以超声显示孕囊大小为准。

二、药物流产的适用条件与规范

适用于无药物禁忌（如肝肾功能不全、肾上腺疾病）的健康女性，停经≤49天，超声确认宫内妊娠囊直径≤2.5cm。常用方案为米非司酮联合米索前列醇，需在医生指导下服用，服药后观察6小时内孕囊排出情况，出血超过月经量或孕囊未排出需紧急就医。

三、手术流产的时机与术前评估

适用于停经6-10周内的宫内妊娠，术前需完成血常规、凝血功能、心电图等检查，局麻或静脉麻醉下进行。手术需由经验医生操作，避免子宫穿孔、漏吸等风险，术后观察阴道出血及腹痛情况，必要时给予抗生素预防感染。

四、特殊人群需提前评估风险

有生殖道炎症（如阴道炎、宫颈炎）者需先抗感染治疗；瘢痕子宫（如剖宫产史）者需超声评估瘢痕愈合情况；合并高血压、哮喘等基础病者需提前告知医生，避免药物流产禁忌。

五、术后护理与随访不可忽视

术后2周内避免盆浴、性生活，观察阴道出血（一般＜月经量，持续7-10天），若出血超过14天或发热需及时就医；1周后复查超声排除残留，遵医嘱服用益母草等药物促进子宫恢复，避免感染及宫腔粘连。