胃痛肚子疼这是怎么回事

胃痛肚子疼可能是消化系统（胃、肠道、胆囊、胰腺等）炎症、痉挛、梗阻或全身疾病引起的症状，需结合具体诱因、症状特点及特殊情况综合判断。

消化系统感染性炎症

多由病毒（如诺如病毒）或细菌（如沙门菌、大肠杆菌）感染引发急性胃炎/肠炎。典型表现为中上腹或全腹痛、腹泻、恶心呕吐，部分伴发热。临床中，约60%的急性肠胃炎与饮食不洁相关，儿童和免疫力较低人群风险更高。

功能性与饮食相关性腹痛

暴饮暴食、生冷辛辣刺激或乳糖不耐受可诱发胃肠痉挛，表现为阵发性绞痛、呕吐，无器质性病变（如功能性消化不良）。长期精神压力、焦虑也可能加重症状，此类疼痛通常无发热，排便后可见缓解。

腹腔脏器器质性病变

胆囊（胆囊炎）、胰腺（急性胰腺炎）或阑尾（阑尾炎）等器官病变可引发剧烈疼痛：胆囊炎伴右上腹绞痛、放射至肩背；胰腺炎为中上腹持续剧痛，常伴血/尿淀粉酶升高，少数合并感染时可危及生命。

梗阻与急症预警

腹部受凉或强烈刺激后突发“绞痛+停止排便排气”，可能提示肠梗阻，需立即就医；儿童突发“阵发性哭闹+果酱样便”警惕肠套叠（儿科急症），延误可致肠坏死。

特殊人群与基础疾病影响

孕妇：激素变化及子宫压迫肠道，易出现腹部隐痛，需排除流产/早产风险；

老年人：糖尿病肾病患者慎用非甾体抗炎药（如布洛芬），可能诱发消化道出血；

慢性病患者：甲状腺功能异常（甲亢）或尿毒症可通过影响肠道动力间接引发腹痛。

若疼痛持续超24小时、伴高热/呕血/黑便或剧烈呕吐，需及时就诊；避免自行用药掩盖病情，尤其是孕妇、肝肾功能不全者，用药前务必咨询医生。