左肩后面疼痛是什么原因

左肩后面疼痛可能由肌肉骨骼劳损、神经压迫、内脏牵涉痛、局部炎症或其他疾病引起，需结合伴随症状及检查明确具体原因。

肌肉骨骼系统损伤或劳损

肩袖肌腱损伤多因运动不当（如投掷动作）或长期重复磨损，表现为抬臂时疼痛、无力；肩周炎（冻结肩）因关节囊粘连，伴肩关节活动范围缩小（如无法梳头）；长期伏案或不良姿势导致斜方肌、菱形肌劳损，晨起僵硬酸痛。老年人肌肉退变或糖尿病患者易加重肌肉损伤风险。

内脏疾病牵涉痛

心脏疾病（如急性心梗）疼痛常向左肩背放射，伴胸闷、冷汗、呼吸困难，需紧急就医；肺部感染（肺炎、胸膜炎）因炎症刺激胸膜，深呼吸或咳嗽时疼痛加重，可伴发热、咳嗽；胰腺炎或胃溃疡急性发作时，疼痛可放射至左肩背，常伴恶心、呕吐。

神经压迫性疼痛

颈椎病（颈椎间盘突出）压迫神经根，除肩背痛外，常伴手臂麻木、头晕；胸廓出口综合征因神经血管受压，出现肩臂放射性痛、上肢发凉。孕妇因激素松弛韧带及体重增加，颈椎压力增大，易诱发颈椎病或肩背不适。

局部炎症或感染

肩峰下滑囊炎表现为肩峰下压痛，抬臂时疼痛加剧；背部筋膜炎因无菌性炎症，局部热敷或拉伸可缓解；带状疱疹早期仅单侧肩背疼痛，数日后出现皮疹，免疫低下者（如肿瘤患者）风险更高。

其他少见原因

肺癌、乳腺癌骨转移可致肩背痛，夜间加重，伴体重下降；糖尿病神经病变表现为肩背麻木、刺痛，多双侧对称。特殊人群如长期吸烟者、肿瘤病史者需警惕病理性疼痛。

建议：若疼痛持续超1周、伴发热/皮疹/肢体无力、夜间痛醒，需及时就医，通过超声、X线或CT明确病因，避免延误心肺疾病等严重问题。