自然流产后准备再要小孩需要做哪些检查呢

自然流产后再次备孕前，建议夫妻双方共同完成全面检查，包括基础健康评估、病因筛查、生殖道结构、内分泌及免疫因素检测，以明确流产原因并优化妊娠结局。

基础健康与内分泌检查

夫妻双方需做血常规、肝肾功能、空腹血糖等基础检查，排除贫血、肝肾功能异常等影响妊娠的因素；同时检测甲状腺功能（TSH、FT3、FT4），甲状腺功能异常（如甲减、甲亢）会显著升高流产风险，需优先调整治疗方案。

流产病因筛查

夫妻双方进行染色体核型分析，排除遗传因素导致的流产；女方需查TORCH五项（弓形虫、风疹病毒等），排查感染诱因；必要时做生殖道分泌物培养，明确是否存在衣原体、支原体等感染。

生殖道结构评估

经阴道超声或宫腔镜检查，排查子宫畸形（如纵隔子宫）、宫腔粘连、子宫肌瘤等结构异常，此类问题可能破坏胚胎着床环境，需提前干预以改善妊娠条件。

内分泌与代谢评估

月经周期第2-4天查性激素六项（FSH、LH、E2、P、T、PRL），评估卵巢储备功能及激素平衡；必要时检测胰岛素、C肽水平，排查胰岛素抵抗，高胰岛素血症与妊娠丢失风险增加相关。

免疫因素检测

筛查抗磷脂抗体（抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物），排查抗磷脂综合征；反复流产者建议加做抗核抗体谱、NK细胞活性等指标，明确免疫因素对妊娠的影响。

特殊人群注意

年龄≥35岁、既往2次及以上流产史者，建议增加胚胎染色体检查（流产胚胎组织），并重点排查免疫及内分泌异常，必要时在医生指导下进行针对性干预。

（注：所有检查需在正规医疗机构完成，药物使用需遵医嘱，本文不提供具体用药指导。）