病情描述:怎样确定引产干净了
副主任医师 中南大学湘雅三医院
引产干净可通过观察症状表现(阴道流血逐渐减少并停止等)、超声检查(看宫腔内情况)、检查人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平(hCG逐渐降至正常范围)来确定,特殊人群检查时需考虑各自情况,如安抚年龄小女性情绪、考虑有基础疾病女性身体状况、综合有特殊病史女性既往病史影响等。
进行超声检查
超声检查是确定引产是否干净的重要手段。一般在引产后1-2周左右进行超声检查。通过超声可以清晰地看到宫腔内的情况,如果宫腔内没有残留的妊娠组织,子宫大小恢复正常,宫腔内没有异常回声等,提示引产干净。对于不同年龄的女性,超声检查的操作和判断基本一致,但需要注意孕妇在检查时的配合度等情况。对于有特殊生活方式或病史的女性,如患有某些基础疾病可能影响超声检查的准确性等情况,需要医生综合评估。
检查人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平
引产后hCG水平会逐渐下降。一般引产后2-3周左右hCG会降至正常范围。如果hCG水平持续不下降或者下降后又升高,可能提示宫腔内有残留组织。不同年龄的女性hCG下降的速度可能有一定差异,但总体遵循一定的规律。对于有特殊病史的女性,如既往有滋养细胞疾病等情况,hCG的监测需要更加密切和谨慎。
特殊人群方面,对于年龄较小的女性,进行相关检查时要注意安抚其情绪,配合检查;对于有基础疾病的女性,如合并心脏病等,在进行超声检查或抽血等操作时要考虑其身体状况,避免因检查导致身体不适加重;对于有过多次引产史等特殊病史的女性,在判断引产是否干净时要综合考虑其既往病史对当前子宫恢复等情况的影响,可能需要更细致地进行各项检查来明确宫腔情况。