睡到半夜突然上吐下泻是什么原因

睡到半夜突然上吐下泻，最常见于急性胃肠道感染、食物中毒或药物刺激，多由细菌/病毒感染、不洁饮食或药物副作用引发，需警惕脱水风险。

急性感染性胃肠炎

多由诺如病毒、轮状病毒（儿童高发）或沙门氏菌、大肠杆菌等病原体引起。病毒感染传染性强，常因食用被污染的剩菜、水果或接触感染者传播；细菌感染多与未煮熟的肉类、海鲜相关。夜间发作因症状未及时察觉，表现为呕吐、腹泻、脐周隐痛，伴低热或乏力。

食物中毒

夜间食用变质剩菜、生腌海鲜或被污染食物，细菌毒素（如肉毒杆菌）可快速刺激肠道，2-6小时内突发症状。呕吐较腹泻剧烈，伴腹痛、发热，严重时脱水、电解质紊乱。需回忆近期饮食史，排查共同进食者是否有类似症状。

药物或毒物刺激

服用抗生素（如阿奇霉素）、泻药（番泻叶过量）或降糖药（二甲双胍）可能引发副作用；误食清洁剂、农药等毒物也会刺激胃肠。症状与药物/毒物种类相关，停药或排毒后多缓解，需明确诱因。

基础疾病诱发

糖尿病患者血糖失控（如酮症酸中毒）可致呕吐、腹泻、血糖骤升；急性胰腺炎（胆石症、饮酒诱发）夜间腹痛明显，伴恶心呕吐；需结合病史，监测血糖或血淀粉酶鉴别。

罕见急症需警惕

急性心梗（老年人群）可表现为“胃肠型心梗”，伴呕吐、腹泻、冷汗；过敏反应（如食物过敏）或应激性胃肠紊乱也可能发作。若伴随胸痛、呼吸困难等，需立即就医排除危及生命急症。

特殊人群注意：婴幼儿、孕妇、老年人及基础病患者（糖尿病、心脑血管疾病）需优先就医，避免脱水、电解质紊乱或基础病恶化。切勿自行用药，及时补充口服补液盐（儿童需遵医嘱稀释）。