病情描述:吃完饭后胃疼是什么病
主任医师 河南省人民医院
饭后胃疼可能是胃炎、胃溃疡、功能性消化不良等消化系统疾病的表现,也可能与胆囊胰腺疾病或饮食不当相关。
一、急性/慢性胃炎
多由幽门螺杆菌感染、药物刺激(如阿司匹林)、酒精或辛辣饮食诱发。典型表现为餐后半小时至1小时内上腹痛,伴腹胀、反酸、恶心。长期服药者(如非甾体抗炎药使用者)、老年人需警惕慢性萎缩性胃炎风险。药物可选用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂缓解症状。
二、胃溃疡
餐后疼痛具有节律性:进餐后30分钟至2小时发作,持续1-2小时缓解,伴反酸、嗳气。约70%患者合并幽门螺杆菌感染。长期压力大、有溃疡病史者易复发。药物可选用硫糖铝、枸橼酸铋钾等胃黏膜保护剂。
三、功能性消化不良
无器质性病变,与胃肠动力不足、内脏高敏感或焦虑情绪相关。核心症状为餐后饱胀、早饱感、上腹痛,症状与进食量正相关。青少年、长期焦虑抑郁者高发。药物可选用莫沙必利、多潘立酮等促动力药。
四、胃食管反流病
餐后胃酸反流刺激食管下段,引发胸骨后烧灼感与疼痛,夜间平卧或弯腰时加重。肥胖、吸烟、高龄人群风险高。药物可选用雷尼替丁(H受体拮抗剂)、铝碳酸镁(抗酸剂)缓解症状。
五、胆囊/胰腺疾病
胆囊炎、胆石症常表现为右上腹疼痛,餐后油腻饮食诱发,可放射至右肩;急性胰腺炎则为餐后暴饮暴食或酗酒诱发的中上腹剧痛,向背部放射。有胆结石史者、长期饮酒者需警惕。药物治疗以头孢类抗生素(胆囊炎)等为主,具体遵医嘱。
提示:若疼痛频繁发作、伴呕血黑便、体重下降,需及时就医排查器质性病变。特殊人群(如孕妇、糖尿病患者)用药前应咨询医生。