病情描述:胃胀打嗝恶心想吐是什么病
主任医师 北京积水潭医院
胃胀、打嗝、恶心想吐多是消化系统功能紊乱或器质性病变的表现,常见于功能性消化不良、慢性胃炎、胃食管反流病等疾病。
一、功能性消化不良
最常见病因之一,多见于压力大、饮食不规律人群。表现为餐后饱胀、早饱感、频繁嗳气,伴恶心但无明确器质性病变。其发病与胃肠动力不足、内脏高敏感性及精神心理因素相关,需排除器质性疾病后诊断。
二、慢性胃炎或急性胃炎
急性胃炎多因饮食不当(如酗酒、辛辣刺激)或药物损伤胃黏膜,表现为突发胃胀、恶心;慢性胃炎常与幽门螺杆菌感染、长期胃酸刺激有关,伴隐痛、反酸。两者均需胃镜检查明确胃黏膜病变程度。
三、胃食管反流病
以反酸、烧心为典型症状,部分患者因胃酸反流刺激食管,出现胃胀、嗳气、恶心。夜间或餐后症状加重,平卧时明显。长期反流可能损伤食管黏膜,需通过食管pH监测或胃镜确诊。
四、其他消化系统疾病
幽门螺杆菌感染是隐藏病因,约70%慢性胃炎与该菌相关,感染后可出现持续胃胀、恶心,且增加胃癌风险。此外,胆囊炎、胰腺炎等胆胰疾病因胆汁排泄异常、胰酶分泌不足,也会引发消化障碍,伴右上腹隐痛、恶心欲吐。
五、特殊人群注意事项
孕妇因激素变化出现妊娠反应,多在孕早期发作;老年人消化功能退化,易合并糖尿病(胃轻瘫)等慢性病;长期服药者(如非甾体抗炎药)可能诱发药物性胃炎。特殊人群症状持续或加重时需及时就医,避免延误病情。
对症药物:促动力药(多潘立酮、莫沙必利)、抑酸药(奥美拉唑、雷贝拉唑)、消化酶制剂(乳酶生、多酶片)等可临时缓解症状,但需在医生指导下使用。