病情描述:牛黄安宫丸的作用和功效
副主任医师 北京积水潭医院
牛黄安宫丸是传统中成药,主要用于高热神昏、中风昏迷及脑炎、脑膜炎等急症的辅助治疗,具有清热解毒、镇惊开窍的核心功效。
清热解毒,缓解高热神昏
针对热毒炽盛型急症,如感染性高热(体温≥39℃)、热入心包导致的神志昏蒙、谵语烦躁,通过牛黄、黄连、黄芩等成分清除体内热毒,现代研究证实其可辅助降低中枢性发热,改善高热引起的脑代谢紊乱。
镇惊开窍,促醒意识障碍
适用于中风急性期(脑出血、脑梗塞昏迷期)、脑炎、脑膜炎等引发的意识障碍,通过麝香、冰片等芳香开窍药促进脑苏醒,临床观察显示可缩短昏迷持续时间,辅助改善脑水肿及脑循环,为急症抢救争取时间。
适用急症范围明确
主要用于:①中风急性期(昏迷、偏瘫等);②脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、败血症等伴高热神昏、惊厥抽搐;③中毒性休克等出现“热闭神昏”(高热、面红、烦躁)者,需在原发病治疗基础上作为辅助手段。
科学依据与临床验证
被《中国药典》收载,现代药理研究表明其含有的胆红素、麝香酮等成分,可调节中枢神经递质(如降低多巴胺、5-羟色胺水平),降低颅内压,改善脑微循环;临床多中心观察显示,与常规治疗联用可提高急症患者清醒率20%-30%。
特殊人群需谨慎
①孕妇禁用(含朱砂、雄黄,可能影响胎儿或致流产);②肝肾功能不全者慎用(朱砂、雄黄含重金属,长期服用可致肝肾毒性);③寒闭神昏者(面色苍白、四肢厥冷)禁用;④不可长期服用,连续使用不超过3天,需严格遵医嘱。
(注:本品为急症辅助用药,非慢性病治疗药,使用前需由医生判断“热闭”证型,严格排除禁忌后遵医嘱服用。)