是什么原因造成脑部供血不足

脑部供血不足（脑缺血）主要因脑部血管血流灌注减少，致脑组织供氧、供能不足，核心机制涉及脑血管病变、血液成分异常、血流动力学障碍、血管机械性受压及特殊人群易感性等五大类。

脑血管病变（最常见病因）

动脉粥样硬化是主因，胆固醇等脂质沉积形成斑块，导致血管狭窄或闭塞；斑块破裂可引发血栓（如脑梗死）或栓塞（如房颤血栓脱落），直接阻断血流。高血压、糖尿病、高脂血症加速动脉硬化进程，吸烟、肥胖等进一步损伤血管内皮。

血液成分异常

真性红细胞增多症、血小板增多症使血液黏稠度骤增；高同型半胱氨酸血症损伤血管内皮，促进血栓形成；脱水、严重贫血（血红蛋白＜70g/L）导致血流阻力增加或携氧能力下降，均降低脑部血流速度。

血流动力学障碍

体位性低血压（突然站起时血压骤降）、心功能不全（心衰、心律失常致心输出量不足）会直接减少脑部血流；长期久坐、卧床致血液循环减慢，或严重贫血使组织缺氧，即使血压正常也可能供血不足。

血管机械性受压

颈椎病（颈椎骨质增生压迫椎动脉）、脑部肿瘤/脓肿直接阻断血流；胸廓出口综合征压迫锁骨下动脉，或椎动脉夹层、动脉炎等，均可能导致脑部血流灌注不足，后循环缺血常表现为眩晕、肢体麻木。

特殊人群与易感性

老年人血管弹性减退，动脉硬化风险高；女性绝经后雌激素下降，血管保护作用减弱；高血压、糖尿病、高脂血症患者为高危人群；长期熬夜、吸烟酗酒、缺乏运动等不良生活方式会加重血管损伤，诱发脑供血不足。

（注：内容基于《中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南》及相关研究，具体诊疗需遵医嘱。）