我第一次怀孕60多天了，还适合做流产吗

怀孕60多天（约8-9周）若经B超确认无禁忌证，仍可通过人工流产或药物流产终止妊娠，但需严格遵循医疗规范并排除相关风险因素。

一、孕周与流产方式选择

人工流产（负压吸引术）适用于10周内妊娠，60多天（≤70天）是主要适用期，需确认孕囊平均直径＜3cm（或符合孕周的胚胎大小）；药物流产（米非司酮+米索前列醇）通常建议≤49天，因胚胎增大可能增加不全流产风险，需医生评估后决定是否适用。

二、术前关键检查必要性

必须通过B超检查确认孕囊位置（排除宫外孕）、大小（需＜3cm以降低不全流产率）、胚胎发育情况（如胎心搏动是否存在），同时排查生殖道炎症、凝血功能异常等禁忌证，必要时结合血常规、肝肾功能等检查。

三、主要流产方式及风险提示

人工流产：需术前禁食水，术中通过宫颈扩张器扩宫后用吸管吸出胚胎组织，术后可能有少量出血及子宫收缩痛；药物流产：需在医生指导下按序服用米非司酮（2天）和米索前列醇（第3天），服药后6小时内观察孕囊排出情况，两者均需警惕子宫穿孔、出血、感染等并发症。

四、特殊人群注意事项

有严重内外科疾病（高血压、肝肾功能不全）、子宫畸形（双角子宫、纵隔子宫）、多次流产史、药物过敏史（尤其对米索前列醇过敏者）的女性，需提前告知医生，由多学科团队评估后制定方案，避免高风险操作。

五、术后恢复与复查建议

术后需休息2周，保持外阴清洁，避免盆浴及性生活1个月；密切观察阴道出血（若超过10天或量多需急诊复查），1周后复查B超确认子宫恢复情况；建议恢复正常月经后再备孕，避免短期内再次妊娠。