怀孕多长时间不能做人流手术

怀孕超过14周或存在严重禁忌证时，通常不能进行常规人工流产手术，需根据具体情况选择引产或其他安全方式。

孕周限制：中期妊娠需引产

常规人工流产（负压吸引术）适用于妊娠10周内，此时胚胎较小、手术创伤可控；妊娠10-14周需结合药物（如米索前列醇）软化宫颈后行钳刮术，但若孕周超过14周，胎儿骨骼形成、子宫增大，手术风险显著升高（如大出血、子宫穿孔），需采用引产术终止妊娠。

胚胎发育异常或病理情况

若超声提示胚胎停育（稽留流产）、严重畸形或孕周与实际不符，即使在10周内，也需优先纠正感染、凝血异常等问题；超过合适孕周时，胚胎组织机化、粘连严重，人流手术可能无法完整清除胚胎，增加清宫风险与出血概率。

特殊人群手术禁忌

瘢痕子宫（多次剖宫产史）、宫颈机能不全、严重心肺肝肾疾病、凝血功能障碍者，即使在10周内，也因子宫破裂、大出血等风险不适合人流。需提前评估引产可行性，或在多学科协作下选择药物干预。

药物流产的严格时限

米非司酮联合米索前列醇适用于妊娠≤49天（7周内），此时孕囊直径＜2.5cm，流产成功率＞90%；超过49天（≥8周），孕囊增大至＞2.5cm，药物流产失败率超20%，且易引发大出血、不全流产，需转为手术但受孕周限制。

禁忌证与并发症风险

急性盆腔炎、生殖道畸形（如双子宫）、严重贫血等患者，无论孕周大小，均需先控制基础疾病。若强行人流，可能导致感染扩散、脏器损伤，需转为引产或延期处理，待身体条件允许后再终止妊娠。

（注：以上内容为医疗常识科普，具体诊疗需由专业医生评估决定。）