病情描述:幽门螺旋杆菌感染症状有哪些
主任医师 江苏省人民医院
幽门螺旋杆菌感染多数患者无明显症状,仅约10%-20%感染者出现上腹痛、腹胀、反酸等消化道症状,长期感染可能增加慢性胃炎、胃癌等风险。
常见消化道症状
多数感染者无明显不适,部分人表现为:①上腹部隐痛或烧灼感(餐后加重);②餐后饱胀、嗳气频繁;③反酸、烧心(夜间或空腹时明显)。这些症状与胃酸分泌异常相关,持续或反复出现需警惕感染可能。
胃病相关典型症状
感染引发慢性胃炎时,可出现持续性上腹痛、食欲下降、餐后饱胀;若发展为消化性溃疡(胃溃疡/十二指肠溃疡),表现为周期性上腹痛(胃溃疡多餐后痛,十二指肠溃疡多空腹痛),伴反酸、恶心,严重时可呕血或黑便。
其他特异性症状
约80%感染者存在口臭(持续性),因细菌分解尿素产生氨及挥发性硫化物(如甲硫醇);部分患者出现味觉异常(口苦、金属味),或因胃黏膜损伤引发轻微贫血(缺铁性或维生素B12缺乏)。
特殊人群症状特点
儿童:多无明显症状,或仅表现为轻微消化不良、生长发育迟缓;
老年人:因基础疾病(如糖尿病、高血压)可能掩盖症状,或因免疫力低下出现严重胃黏膜萎缩;
孕妇:感染可能增加早产、低体重儿风险,部分仅表现为恶心、食欲减退,易被忽视。
长期感染的潜在风险
研究证实,感染后5-10年约10%-15%发展为萎缩性胃炎,1%-3%进展为胃癌;建议有胃癌家族史、胃黏膜萎缩者,及出现不明原因贫血、呕血的患者,尽早检测(碳13/14呼气试验)并规范治疗,常用药物包括质子泵抑制剂(奥美拉唑)、铋剂(枸橼酸铋钾)及抗生素(阿莫西林、克拉霉素)。