病情描述:口吐白沫全身抽搐晕倒是什么原因
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
口吐白沫、全身抽搐、晕倒最常见于癫痫发作,也可能是心源性急症、中毒、低血糖或严重电解质紊乱等原因,需立即就医排查。
癫痫发作(最常见)
癫痫是大脑神经元异常放电引发的短暂脑功能障碍,典型表现为突然意识丧失、全身强直-阵挛抽搐(四肢发硬、抖动),口吐白沫多因唾液分泌增多或呕吐物排出,持续数分钟后缓解。发作时需让患者侧卧防误吸,记录时长,切勿强行按压肢体或塞物,必要时送医。
心源性晕厥伴抽搐
严重心律失常(如室颤)、急性心梗等致脑供血骤降,引发“阿-斯综合征”,表现为突发意识丧失、抽搐、面色青紫,常伴胸痛、心悸。此类情况风险高,需立即拨打急救电话,避免延误抢救,切勿自行喂药。
急性中毒
有机磷农药、氰化物、药物过量(如苯二氮类、抗精神病药)等中毒可抑制中枢神经,引发抽搐、昏迷,伴呕吐、瞳孔异常(缩小/扩大)、特殊气味。应脱离中毒环境,保留呕吐物,送医前催吐(腐蚀性毒物除外),必要时洗胃或使用解毒剂。
严重低血糖昏迷
糖尿病患者用药过量、长期禁食者易发生,血糖<2.8mmol/L时大脑能量不足,出现抽搐、意识丧失,伴冷汗、饥饿感。需立即测血糖,确诊后静脉推注50%葡萄糖,同时排查病因(如胰岛素过量)。
其他少见原因
儿童高热惊厥(体温骤升>39℃)、低钙/低镁血症(肌肉兴奋性增高)、脑炎/脑膜炎(伴头痛、颈硬、发热)等也可引发。特殊人群需警惕:孕妇排查子痫前期,老年人警惕心脑血管意外,均需紧急就医明确病因。
注意:若发作持续超5分钟、反复发作或伴呼吸困难,提示病情危重,必须立即送医。