病情描述:有男士吃的避孕药吗
主任医师 北京医院
男士专用避孕药的存在与科学应用
目前确实存在男士专用避孕药,主要分为非激素类(如醋酸棉酚)和激素类(如甲地孕酮、庚酸睾酮)两类,通过抑制精子生成或活力实现避孕。
主要类型及作用机制
男士避孕药分非激素类与激素类:非激素类以醋酸棉酚为代表,通过抑制睾丸生精上皮细胞功能减少精子生成;激素类多为雄激素衍生物(如庚酸睾酮)或孕激素类(如甲地孕酮),通过负反馈调节抑制垂体促性腺激素分泌,降低精子数量与活力。
临床应用与安全性研究
醋酸棉酚在我国曾作为短期避孕药应用,临床验证避孕有效率超99%,但长期使用可能导致低血钾、肌无力等副作用;激素类药物如甲地孕酮复方制剂在国际研究中显示,常见副作用包括乳房胀痛、情绪波动,长期使用者需监测肝功能。
适用人群与禁忌
激素类药物禁用于肝病、严重心血管疾病、前列腺癌患者;非激素类药物禁用于低钾血症、严重肾功能不全者。需注意:醋酸棉酚停药后精子生成恢复平均需3-6个月,激素类药物停药后生育力恢复约2-3个月。
临床应用现状与研发进展
国内批准上市的男士避孕药以醋酸棉酚片为主(需医生处方),但因副作用限制广泛使用;国际上激素类长效制剂(如每月1次注射庚酸睾酮)仍在临床试验阶段,新型非激素类药物(如靶向精子发生调控剂)处于研发早期。
使用注意事项
服用前需经男科或内分泌科医生评估,定期监测肝功能、电解质及激素水平;激素类药物避免与抗凝药、抗癫痫药联用;停药后建议继续使用避孕套直至确认精子恢复正常。
注:具体药物使用需严格遵循医嘱,定期复查,避免自行用药。