病情描述:老是觉得头晕怎么回事
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
老是觉得头晕可能是生理状态、生活习惯或多系统疾病共同作用的结果,需结合具体表现和背景综合判断。
生活方式因素
长期睡眠不足、压力过大或饮食不规律(如低血糖)易引发头晕。睡眠不足会导致脑供血和神经调节失衡,压力大时交感神经兴奋可能造成血管收缩、脑缺氧。建议优先调整作息(每日7-9小时睡眠),避免空腹,随身携带健康零食预防低血糖。
生理常见诱因
体位性低血压:久坐/久躺后突然站起时头晕,因血压骤降致脑供血不足,多见于老年人、长期卧床者或服用降压药人群。应对:起身时缓慢动作,避免突然站起。
低血糖反应:饥饿、糖尿病患者用药不当可能引发,常伴心慌、手抖。建议规律进餐,糖尿病患者需监测血糖并遵医嘱调整用药。
病理性原因需警惕
心血管系统:心律失常、心衰等影响血流动力学,导致脑缺氧;
内耳疾病:耳石症(体位变化诱发短暂眩晕)、梅尼埃病(伴耳鸣、听力下降);
血液系统:缺铁性贫血(血红蛋白<110g/L)致携氧不足,头晕多伴乏力、面色苍白。
若头晕持续或伴耳鸣、肢体麻木,需排查上述疾病。
特殊人群差异
孕妇:妊娠高血压综合征、缺铁性贫血风险高,需定期监测血压和血常规;
青少年:学业压力大、熬夜刷题易致睡眠剥夺性头晕,建议每40分钟起身活动;
老年人:多因高血压、颈椎病、帕金森病等叠加,头晕常与体位、步态不稳相关,需多学科评估。
及时就医信号
当头晕持续>1周、伴剧烈头痛/呕吐、肢体麻木/言语不清、视物模糊或意识障碍时,需立即就诊,排查脑卒中、颅内病变或严重心血管急症。