螺旋杆菌会传染吗

幽门螺旋杆菌会传染，主要通过口-口和粪-口途径传播，家庭聚集性感染率显著高于普通人群。

传播途径

幽门螺旋杆菌通过口-口和粪-口途径传播。共用餐具、亲吻、咀嚼喂食等行为因唾液接触增加感染风险；感染者粪便污染水源或食物后，饮用或食用不洁食物会引发粪-口感染。研究显示，感染者唾液中活菌浓度可达10CFU/mL，是重要传染源。

易感人群

感染具有家庭聚集性，家庭成员因长期密切接触，感染率比普通人群高2-3倍。儿童感染后症状隐匿，但排菌率超70%，易成为家庭持续传染源；免疫力低下者（如长期吸烟者、糖尿病患者）感染后，胃炎、溃疡发生率增加2倍以上。

特殊人群注意事项

特殊人群需重点防护：孕妇感染可能增加早产、低体重儿风险，建议孕前或孕期检测治疗；婴幼儿感染后优先通过呼气试验（如C13）明确，避免盲目用药；老年人合并心脑血管疾病时，需综合评估治疗对基础病的影响；医护人员需规范操作，避免职业暴露。

检测与预防措施

感染后需通过呼气试验（C13/C14）、血清抗体或胃镜活检确诊，其中呼气试验因无辐射、准确率＞95%为首选。预防核心是切断传播链：实行分餐制，使用公筷公勺；避免共用牙刷、水杯；饮用煮沸水，生食彻底加热；定期清洁餐具并高温消毒。

治疗与防控复发

多数感染者无症状，但长期感染（＞10年）可发展为胃癌。确诊后需规范四联疗法：质子泵抑制剂（如奥美拉唑）+铋剂+两种抗生素（如阿莫西林、克拉霉素），疗程10-14天。治疗后停药4周复查呼气试验，家庭成员建议同步检测治疗，降低交叉感染风险。