急性肠炎跟慢性肠炎有什么区别

急性肠炎与慢性肠炎的核心区别：急性肠炎多为急性起病，病程短（数小时至数天），症状剧烈；慢性肠炎则病程迁延（超2个月），反复发作，症状以持续或隐匿性不适为主。

一、病程与起病特点

急性肠炎起病急骤，常在饮食不洁或感染后数小时内发作，病程通常1-7天，症状随治疗可快速缓解；慢性肠炎起病隐匿，症状时轻时重，病程超2个月，缓解期仍可能有腹胀、排便习惯改变，长期反复发作形成慢性肠道功能紊乱。

二、病因与诱因

急性肠炎主要由病毒（如诺如病毒）、细菌（如沙门氏菌）感染或生冷/不洁饮食诱发；慢性肠炎多与急性炎症未彻底治愈、肠道菌群失调（如长期抗生素使用）、自身免疫性疾病（如溃疡性结肠炎）、长期精神压力或食物不耐受（如乳糖不耐受）相关。

三、临床表现差异

急性肠炎典型症状：腹泻（水样便或稀便，每日数次至十余次）、阵发性腹痛、恶心呕吐、发热；慢性肠炎以反复发作的黏液便、隐痛、腹胀、里急后重为主，长期可伴消瘦、贫血、营养不良（因肠道吸收功能受损）。

四、治疗原则与药物

急性肠炎以对症支持为主：补液（口服补液盐）、止泻（蒙脱石散）、解痉（颠茄），细菌感染时用抗生素（如诺氟沙星）；慢性肠炎需病因治疗：调节菌群（益生菌）、抗炎（美沙拉嗪）、免疫抑制剂（严重自身免疫性病变），同时需长期营养支持。

五、特殊人群注意事项

婴幼儿、老年人、孕妇急性腹泻易脱水，需及时补液；糖尿病患者急性感染可能诱发酮症，需监测血糖；长期慢性肠炎者应定期肠镜检查，排除肠道肿瘤等器质性病变；免疫低下者需谨慎使用抗生素，避免加重感染。