病情描述:脑中风的饮食
主任医师 首都医科大学宣武医院
脑中风患者的饮食需以预防复发、促进神经功能恢复为核心,同时兼顾营养均衡与特殊健康需求。
一、控制总热量与营养均衡
脑中风后代谢率下降,需控制总热量摄入以维持健康体重。碳水化合物占比50%-60%,优选全谷物、杂豆;蛋白质15%-20%,以鱼类、禽肉、豆制品等优质蛋白为主;脂肪20%-30%,减少饱和脂肪(如肥肉),增加不饱和脂肪(如橄榄油、深海鱼)。每日膳食纤维25-30g,多吃新鲜蔬果预防便秘。
二、严格限钠补钾控血压
高钠饮食是血压升高的主因,每日盐摄入<5g(约一平啤酒瓶盖),避免加工食品(如腌制品、酱菜)及隐形盐(酱油、味精)。同时增加高钾食物(如菠菜、香蕉、土豆),钾可促进钠排泄,降低血压波动风险。
三、补充Omega-3与优质蛋白
鱼类(尤其是深海鱼如三文鱼、沙丁鱼)每周2-3次,富含Omega-3脂肪酸,可抗炎、改善血脂,降低再发风险。植物蛋白(如豆腐、鹰嘴豆)与动物蛋白(低脂奶、去皮禽肉)搭配,每日总量约1.0-1.2g/kg体重,促进神经修复。
四、控糖防代谢紊乱
脑中风后胰岛素敏感性下降,需限制精制糖(甜饮料、糕点),避免血糖骤升骤降。主食粗细搭配(如燕麦饭、玉米碴),用新鲜水果(每日200-350g)替代甜点,少食多餐稳定血糖。
五、特殊人群饮食调整
吞咽困难者从软食过渡至糊状(如米糊、蛋羹),避免呛咳;糖尿病患者需计算总碳水,采用分餐制;肾功能不全者限制蛋白(0.6-0.8g/kg)与钾磷摄入,遵医嘱调整。所有患者均需细嚼慢咽,避免暴饮暴食,戒烟限酒。