骨折的定义

骨折的核心定义：骨折是骨的连续性或完整性中断，由创伤暴力或骨骼本身病变引发，需及时规范治疗以避免并发症。

一、定义与分类

骨折按病因分为创伤性骨折（直接暴力、间接暴力、积累性劳损等急性外力所致）和病理性骨折（骨质疏松、骨肿瘤、感染等骨骼病变导致的自发性骨折）。临床以创伤性骨折占比高，病理性骨折常需结合原发病治疗。

二、常见原因

直接暴力（如撞击）可致骨折，间接暴力（如摔倒时传导应力）也易引发；特殊人群中，老年人因骨质疏松骨密度下降，轻微外力即可发生脆性骨折；儿童骨骼韧性大，易出现青枝骨折（不完全骨折）；长期反复应力（如运动员训练）可引发应力性骨折。

三、典型症状

骨折后典型表现为：1.疼痛剧烈，活动或按压时加重；2.局部肿胀、皮肤淤青，严重时出现张力性水疱；3.肢体畸形（如缩短、旋转）、异常活动；4.可能触及骨擦音或骨擦感，开放性骨折可见伤口与骨折端相通。

四、紧急处理原则

现场处理需遵循“制动、止血、固定、搬运”原则：避免随意搬动，可用夹板、硬纸板等就地固定伤肢；开放性骨折需先用清洁布巾覆盖伤口，勿自行复位；剧痛时可冷敷缓解，尽快送医行影像学检查明确诊断。

五、特殊人群注意事项

老年人应加强骨质疏松防治，日常摄入足量钙（1000-1200mg/日）与维生素D（800-1000IU/日），降低跌倒风险；儿童骨折愈合能力强，但固定需避免影响关节活动与骨骼生长；孕妇骨折需优先评估对胎儿影响，选择保守治疗或对母婴影响小的手术方式；糖尿病患者需控制血糖，预防感染与延迟愈合。