病情描述:闭锁症有哪些表现
主任医师 南京鼓楼医院
闭锁症患者运动功能几乎全身随意运动丧失四肢瘫痪不能说话吞咽但眼球可上下运动用于交流,感觉功能基本保存能感知痛触觉却无法表达反馈,意识清醒能感知环境状况可通过眼球交流,部分患者有自主神经功能紊乱常见体温调节异常及血压心率轻度异常波动。
一、运动功能障碍表现
闭锁症患者最为突出的运动表现是几乎全身随意运动功能丧失,具体而言,四肢呈瘫痪状态,无法进行肢体的自主活动,同时也不能说话、吞咽。但患者的眼球通常可进行上下运动,这是其与外界进行有限交流的主要方式之一,例如通过眼球上下转动来示意“是”或“否”等简单指令。
二、感觉功能表现
多数闭锁症患者的感觉功能基本保存,能够感知疼痛、触觉等刺激。例如,当身体某部位受到触碰时,患者可以察觉到相应的触觉感受;当身体遭受伤害性刺激时,能够感知到疼痛。然而,患者由于运动功能的严重受限,无法通过肢体动作等方式来表达感觉方面的反馈。
三、意识状态表现
患者的意识处于清醒状态,能够清晰地感知自身所处环境以及自身的状况。尽管身体运动功能严重受限,但患者的认知功能未受影响,能够进行思维活动。可以通过眼球上下运动等方式与外界进行简单的沟通交流,比如医生询问问题时,患者可通过眼球转动来回应。
四、自主神经功能表现
部分闭锁症患者可能出现自主神经功能紊乱的情况,其中较为常见的是体温调节异常。由于患者长期卧床且运动功能受限,身体的体温调节机制可能受到影响,容易出现体温波动等状况。此外,还可能存在其他自主神经功能相关的表现,如血压、心率等的轻度异常波动,但具体表现因个体差异有所不同。