病情描述:性病初期表现
主任医师 北京大学第一医院
性病初期表现多样,典型症状包括皮肤黏膜损害、尿道/生殖道异常分泌物及赘生物等,早期识别需结合症状特点,高危行为后出现异常应及时就医筛查。
梅毒(硬下疳期)
典型表现为生殖器或口腔出现无痛性圆形溃疡(硬下疳),直径1-2cm,边缘硬如软骨,表面清洁或少量渗出,持续3-8周可自行消退。易被误认为普通溃疡,需警惕未察觉的高危暴露史。
淋病(急性尿道炎/宫颈炎)
男性多有尿道脓性分泌物、尿频尿急尿痛;女性表现为阴道脓性分泌物增多、下腹痛,症状较梅毒明显。若未及时治疗,可转为慢性盆腔炎,增加不孕风险。
衣原体/支原体感染(非淋菌性尿道炎)
症状较淋病轻,男性尿道刺痒、烧灼感,少量稀薄分泌物;女性多无症状或症状隐匿(如轻微分泌物增多),易被忽视。长期感染可致盆腔炎、输卵管梗阻,需定期筛查高危人群。
生殖器疱疹(HSV感染)
表现为簇集性小水疱,伴疼痛、瘙痒或灼热感,1-2周结痂愈合,易反复发作。首次发作症状较重,可伴发热、腹股沟淋巴结肿大,需尽早使用抗病毒药物(如阿昔洛韦)控制症状。
尖锐湿疣(HPV感染)
生殖器或肛周出现菜花状、乳头状赘生物,淡红色或灰白色,表面粗糙,单个或多个,可能伴瘙痒、出血。由HPV低危型感染引起,需及时治疗(物理治疗为主),避免扩散至其他部位。
特殊人群注意事项:孕妇感染梅毒/淋病可能导致胎儿先天感染或早产;免疫功能低下者(如HIV感染者)症状不典型,需加强监测;老年人症状隐匿,家属应关注异常分泌物或赘生物。
(注:药物仅列举名称,具体用药需遵医嘱。)