病情描述:左诀诺孕酮避孕药副作用
主治医师 同济大学附属第十人民医院
左诀诺孕酮避孕药(紧急避孕药)常见副作用包括月经周期紊乱、胃肠道反应、乳房胀痛等,多数症状短期可逆,特殊人群需谨慎使用。
月经周期紊乱
作为大剂量孕激素制剂,左诀诺孕酮会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能,导致月经提前或推迟(提前/推迟>7天发生率约10%-15%),部分出现经量异常(点滴出血或经量增多)。多数女性在1-2个周期内恢复正常,一般不影响长期生育能力。
胃肠道不适
服药后数小时内可能出现恶心(发生率约5%-10%)、呕吐(约2%-5%),少数伴随腹痛、腹泻。症状通常持续数小时至1天,与药物刺激胃肠道黏膜及中枢多巴胺受体抑制有关。呕吐严重时可能影响药效,需及时补服(遵医嘱)。
乳房症状
孕激素作用下乳腺腺泡短暂增生,约10%使用者出现乳房胀痛、触痛,类似经前期表现,通常在2-3天内自行缓解,无需特殊处理。若症状持续超过1周或伴随肿块,需就医排查乳腺疾病。
特殊人群注意事项
肝肾功能不全者:药物代谢可能延迟,增加不良反应风险,建议慎用或遵医嘱调整剂量;
哺乳期女性:服药后需暂停哺乳48-72小时,期间定时吸乳保持泌乳功能;
血栓高危人群(如既往血栓病史、高血压未控制者)禁用,孕激素可能增加血栓形成风险。
其他少见反应
少数人出现不规则阴道出血(<5%)、头晕、乏力等,多为暂时性。罕见严重过敏反应(皮疹、呼吸困难)需立即停药并就医。若月经推迟超过1周,应进行妊娠检测排除避孕失败。
(注:本文仅说明副作用及注意事项,具体用药请遵医嘱,避免重复或长期使用紧急避孕药。)