病情描述:咨询男性性病问题11
主任医师 中日友好医院
男性常见性病的识别、预防及科学应对
男性常见性病包括淋病、梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹及艾滋病等,早期识别症状、规范诊断治疗及科学预防是降低危害的关键。
一、常见类型与典型症状
淋病表现为尿道黄绿色脓性分泌物,伴尿频尿急尿痛;梅毒一期出现生殖器无痛性溃疡(硬下疳),二期全身皮疹(手掌足底斑疹);尖锐湿疣为生殖器/肛周菜花状赘生物;生殖器疱疹呈簇集小水疱,伴灼痛且易复发;艾滋病急性期似流感症状,免疫低下期出现反复感染或肿瘤。
二、科学诊断与检查
需通过专业检测确诊:淋病查尿道分泌物革兰染色或核酸检测;梅毒做RPR+TPPA抗体检测;尖锐湿疣行醋酸白试验或病理活检;生殖器疱疹依赖病毒培养或核酸检测。建议高危行为后2周复查(如HIV),避免自行用药掩盖症状。
三、规范治疗原则
严格遵医嘱用药:淋病首选头孢曲松,梅毒用苄星青霉素,尖锐湿疣外用咪喹莫特乳膏,生殖器疱疹口服阿昔洛韦。治疗期间性伴侣需同时筛查治疗,直至治愈前避免性生活,防止交叉感染。
四、核心预防措施
重点包括:全程正确使用安全套;固定性伴侣,减少高危行为;注意个人卫生,不共用毛巾内衣;高危行为后72小时内可启动HIV暴露后预防(PEP),降低感染风险。
五、特殊人群注意事项
孕妇感染梅毒需尽早规范治疗,避免先天梅毒;HIV合并感染者需联合抗病毒治疗,性病复发率高;老年患者症状不典型(如无痛性溃疡),需加强临床检查,避免漏诊延误。
(注:内容基于《性传播疾病诊疗指南》,具体诊疗请遵医嘱。)