腿上肌肉疼是怎么回事

腿上肌肉疼可能由运动过度、肌肉损伤、神经压迫、系统性疾病或药物副作用等多种原因引起，需结合诱因和伴随症状判断。

运动相关生理性酸痛

突然剧烈运动或运动过量时，肌肉代谢产生的乳酸堆积，引发局部酸痛（如马拉松后常见）。此类疼痛为暂时性，休息后24-72小时内缓解，伴随肌肉轻微僵硬。老年人、运动新手因代谢能力较弱，更易出现延迟性酸痛。

肌肉损伤与劳损

急性拉伤（如跳跃落地姿势不当）或慢性劳损（长期重复动作）会导致肌肉纤维损伤。急性损伤表现为局部疼痛、肿胀、活动受限，可能伴淤青；慢性劳损多为持续性隐痛，常见于运动员、体力劳动者。

神经压迫性疼痛

腰椎间盘突出、坐骨神经痛等压迫神经根时，疼痛沿神经放射（如臀部→小腿外侧），常伴麻木、无力。弯腰、久坐或咳嗽时疼痛加重，需警惕腰椎退变风险。久坐上班族、孕妇因腰椎压力增加，易诱发此类症状。

系统性疾病因素

低钙/低钾血症（伴手足抽搐）、糖尿病神经病变（多饮多尿）、甲状腺功能异常（乏力/心慌）等可引发肌痛。此类疼痛常伴原发病症状，需结合全身表现排查（如糖尿病患者肌痛需警惕血糖波动）。

其他潜在病因

他汀类药物（如阿托伐他汀）可能诱发肌痛；静脉曲张或深静脉血栓（伴下肢肿胀、皮肤温度升高）需紧急就医。长期卧床者因静脉血流缓慢，深静脉血栓风险增加。

建议：生理性酸痛经休息、拉伸可缓解；若疼痛持续超1周、伴发热/肿胀/肢体无力，或夜间痛醒，需及时就诊（检查肌酸激酶、腰椎MRI等）。特殊人群（糖尿病、孕妇、老年患者）应尽早排查病因，避免延误治疗。