水囊引产是什么意思

水囊引产是通过向子宫腔内放置水囊，利用水囊扩张子宫、激发宫缩，促使妊娠终止的中期或晚期引产方式，适用于妊娠14-28周内无禁忌证的孕妇。

一、定义与原理

水囊引产属于机械性引产方法，通过水囊对宫颈及子宫下段的机械压迫与刺激，引发子宫收缩、宫颈软化扩张，同时促进前列腺素释放，诱发规律宫缩，替代药物引产，常用于中期妊娠终止（14-28周）。

二、适用人群与禁忌证

适用人群：妊娠14-28周、因疾病（如胎儿畸形、母体疾病）或社会因素需终止妊娠，且无禁忌证者。禁忌证：前置胎盘、子宫瘢痕（如剖宫产史未愈合）、宫颈机能不全、凝血功能障碍、急性生殖道感染、严重内外科疾病（如心衰、肝肾功能衰竭）等。

三、操作流程（临床规范）

术前需完成血常规、凝血功能、超声等检查，排除禁忌证；消毒后，在无菌操作下将无菌水囊置于宫颈内口上方，注入生理盐水（剂量依孕周调整，如14-28周约100-200ml），固定水囊后观察24-48小时，待宫缩发动后取出水囊，必要时加用缩宫素促进宫缩。

四、术后风险与护理

术后需密切监测阴道出血、体温及宫缩情况，预防性使用抗生素（如头孢类）及缩宫素；常见风险包括出血、感染、子宫损伤（如子宫破裂），瘢痕子宫、凝血异常者需加强观察。

五、特殊人群注意事项

瘢痕子宫、前置胎盘等孕妇禁用；合并高血压、糖尿病等慢性病者需评估手术耐受性；术后需心理支持与营养指导，避免剧烈活动，2周内禁止盆浴及性生活。

提示：水囊引产需由专业医师操作，术前充分评估，术后严格随访，以降低并发症风险。