避孕药的主要成份是什么

避孕药主要分为雌孕激素复方制剂、单纯孕激素制剂和抗孕激素制剂三大类，核心成分分别为雌激素与孕激素、单一孕激素或抗孕激素。

雌孕激素复方制剂

由雌激素（如炔雌醇）与孕激素（如左炔诺孕酮、甲地孕酮）组成，通过抑制排卵、改变宫颈黏液及子宫内膜环境实现避孕。常见于短效（如屈螺酮炔雌醇片）、长效（如复方长效左炔诺孕酮炔雌醚片）制剂，需规律服用以维持效果，漏服可能影响避孕成功率。

单纯孕激素制剂

以单一孕激素为核心，如左炔诺孕酮（紧急避孕药）、醋酸甲羟孕酮（长效注射剂）。通过抑制排卵或阻止受精卵着床起效，紧急避孕药需在无保护性行为后72小时内服用，长效制剂每3个月注射一次，副作用可能包括月经周期紊乱。

抗孕激素制剂

以米非司酮为代表，通过竞争性结合孕激素受体抑制胚胎着床，用于紧急避孕（无保护性行为后120小时内）或药物流产。需严格遵医嘱使用，不可作为常规避孕手段，过量可能引发恶心、腹痛等副作用。

特殊人群注意事项

肝肾功能不全者禁用复方制剂（激素经肝肾代谢）；

哺乳期女性优先选择单纯孕激素制剂（如长效注射剂），避免雌激素影响乳汁分泌；

血栓病史、高血压患者慎用含雌激素的复方制剂，以防血栓风险；

乳腺癌家族史者需排查激素敏感性，避免高雌激素暴露。

用药建议

不同成分适用场景差异显著：短效复方制剂适合规律服药者，长效制剂适合长期避孕且无禁忌者，紧急避孕药仅应急使用。建议在医生指导下选择，用药前完善肝肾功能、乳腺超声等检查，定期监测月经周期及身体反应，避免自行长期服用。