病情描述:人流后小腹痛是怎么回事如何解决
副主任医师 山东大学齐鲁医院
人流后小腹痛多为子宫收缩恢复、宫腔残留或感染等原因引起,需结合症状性质、持续时间及伴随表现综合判断,必要时及时就医排查。
子宫收缩痛(正常生理现象)
人流后子宫通过收缩排出积血和残留组织,表现为阵发性下腹痛,持续1-2周可自行缓解。建议卧床休息,腹部热敷(水温<50℃)促进局部血液循环,遵医嘱服用益母草颗粒或新生化颗粒,若疼痛剧烈可在医生指导下短期服用布洛芬(排除过敏史)。
宫腔残留(需警惕的异常情况)
若胚胎组织未完全清除或蜕膜残留,可刺激子宫持续收缩引发疼痛,伴随阴道出血淋漓不尽(>10天)、出血量突然增多。需通过妇科超声确诊,少量残留可口服益母草促进排出,大量残留或出血多者需及时清宫,避免继发感染或大出血。
术后感染(异常症状需紧急处理)
多因手术无菌操作不规范或术后护理不当引发,表现为持续性腹痛、发热(体温>37.3℃)、分泌物异味或脓性。需通过血常规、分泌物培养确诊,常用头孢类抗生素(如头孢克肟)联合甲硝唑抗感染,需足疗程用药避免耐药性。
恢复期观察(区分正常与异常)
术后1-2周内轻微腹痛属正常,若疼痛逐渐减轻、无发热及异常出血,可继续观察。若腹痛突然加重、出血增多或伴随头晕乏力,提示可能存在感染或残留,需立即就诊,避免延误病情。
特殊人群注意事项
有慢性盆腔炎、糖尿病、凝血功能障碍或高龄(>35岁)、多次流产史者,恢复风险较高。建议提前告知医生病史,术后3天内每日监测体温及腹痛变化,出现异常(如发热、剧烈腹痛)立即联系主治医生,避免自行用药掩盖病情。