川楝子

川楝子为楝科植物川楝的干燥成熟果实，性味苦寒，归肝、小肠、膀胱经，具有疏肝泄热、行气止痛、杀虫疗癣等功效，常用于肝郁化火所致的疼痛、虫积腹痛及皮肤癣疾等。

现代药理研究

川楝子含川楝素、苦楝萜酮等活性成分，现代研究证实其具有：①平滑肌解痉作用（缓解胃肠、胆道痉挛性疼痛）；②抗溃疡（促进胃黏膜修复）；③广谱驱虫（抑制虫体乙酰胆碱受体，麻痹虫体）；④抗炎及抗真菌（对皮肤癣菌有显著抑制作用），为临床应用提供科学依据。

临床常见应用

肝郁化火型疼痛：如胃脘痛（胃炎属气滞热郁者）、胁肋痛（胆囊炎、肝炎属肝郁气滞者），症见胸胁胀痛、口苦口干。

虫积腹痛：肠道蛔虫、蛲虫等寄生虫病引起的阵发性腹痛，伴恶心、呕吐或肛门瘙痒。

皮肤癣疾：头癣、疥疮等真菌感染，症见头皮瘙痒、脱屑或皮肤丘疹、结痂。

特殊人群注意事项

脾胃虚寒者（长期腹泻、食欲不振）禁用，以免加重虚寒；

孕妇、哺乳期女性及婴幼儿需严格遵医嘱，避免自行使用；

对川楝子过敏者（如皮疹、瘙痒）禁用，过敏体质者慎用。

使用与配伍原则

临床常配伍延胡索、香附增强止痛效果（如“金铃子散”），或与槟榔、使君子配伍驱蛔；炒川楝子可缓和寒性，但因苦寒伤胃，需中病即止，不宜久服（常规疗程不超过2周）。

药材质量与炮制规范

选购：选果实饱满、表面金黄色、无虫蛀霉变的川楝子；

炮制：生用毒性成分较高，临床多用炒川楝子（降低寒性），麸炒或焦炒可进一步减毒；

使用：需经中医师辨证后开具，避免单独长期使用，以防肝肾功能损伤。