什么是氯硝西泮片

什么是氯硝西泮片

氯硝西泮片是苯二氮类中枢抑制药，通过增强中枢神经系统抑制性神经递质γ-氨基丁酸（GABA）的作用，抑制神经元过度兴奋，主要用于控制癫痫、惊厥及短期缓解焦虑失眠症状。

核心作用与临床定位

氯硝西泮属于苯二氮类广谱中枢抑制药，通过作用于中枢GABA受体，抑制神经元异常放电，兼具抗癫痫、抗惊厥、镇静催眠及抗焦虑多重功效。临床以控制癫痫发作（尤其失神发作、婴儿痉挛症等特殊类型）、癫痫持续状态，以及短期缓解焦虑障碍和失眠为主。

特殊人群使用注意

孕妇及哺乳期女性：禁用，可能影响胎儿发育或经乳汁传递给婴儿。

儿童与老年人：儿童需严格遵医嘱调整剂量，避免过量；老年患者因代谢减慢，易出现嗜睡、跌倒风险，需监测反应。

肝肾功能不全者：可能导致药物蓄积，需减少剂量或禁用，用药期间定期监测肝肾功能。

不良反应与风险提示

短期常见反应：嗜睡、头昏、共济失调（步态不稳）、记忆力下降；罕见行为紊乱、抑郁加重。

长期使用风险：连续用药超2周可能产生依赖，突然停药易出现反跳性失眠、焦虑加重、震颤等戒断症状。

过量危害：大剂量可致昏迷、呼吸抑制，与酒精或其他中枢抑制药联用风险倍增。

用药管理与禁忌

绝对禁忌：对苯二氮类过敏者、急性闭角型青光眼、严重呼吸功能不全、睡眠呼吸暂停综合征患者禁用。

药物相互作用：避免与抗抑郁药、抗组胺药、酒精等联用，需间隔2周以上换用其他药物。

用药原则：需凭处方规范使用，定期复诊调整剂量，避免自行增减药量或长期连续用药。