淋病严重吗

淋病是由淋病奈瑟菌感染引起的性传播疾病，若不及时治疗，可造成严重健康危害，包括局部并发症、播散性感染及长期健康风险，因此需高度重视。

一、淋病的病情严重程度分级

1.男性感染后急性期表现为尿频、尿急、尿痛及尿道黄色脓性分泌物，若未治疗，约5%～10%发展为慢性前列腺炎，引发盆腔不适及性功能障碍。

2.女性约60%无症状，若上行感染子宫附件可致盆腔炎，未经治疗者继发不孕风险20%～30%，异位妊娠风险升高2～3倍，慢性盆腔痛发生率约15%。

二、并发症及长期健康危害

1.播散性感染：1%～3%未治疗患者出现高热、皮疹、关节炎，心内膜炎致瓣膜赘生物需手术，脑膜炎致死率约5%。

2.新生儿淋菌性眼炎：24～72小时内眼睑红肿、脓性分泌物，未干预致盲率10%～30%，需出生后立即用1%硝酸银滴眼液预防。

三、特殊人群风险差异

1.孕妇：早产风险增加2～3倍，胎膜早破风险40%，新生儿低出生体重率15%～20%，孕期常规筛查。

2.老年人群：合并糖尿病、肾功能不全者并发症进展风险高2倍，因尿道黏膜萎缩感染隐匿，需加强尿液培养筛查。

四、治疗与干预规范

1.一线治疗：头孢曲松单剂量肌肉注射，大观霉素为替代，完成疗程后复查，避免耐药株。

2.性伴同治：确诊后性伴侣需同时检查治疗，治疗期间禁性生活，直至双方复查阴性。

五、预防与筛查策略

1.高危人群：性活跃者、多性伴者每3个月淋球菌核酸检测，女性结合宫颈分泌物涂片。

2.非药物干预：全程安全套降低85%感染风险，出现异常分泌物、排尿不适立即就医。