面瘫的症状表现是哪些

面瘫的核心症状表现为单侧面部肌肉运动功能障碍，主要包括眼睑闭合不全、口角歪斜、面部活动受限等，部分患者伴随感觉异常、听觉过敏或耳后疼痛，症状严重程度与面神经受累范围相关。

一、面部运动功能障碍

1.眼睑闭合不全：患侧眼睑无法正常闭合，导致角膜暴露，出现眼睛干涩、畏光，严重时可引发角膜溃疡。儿童患者因无法自主闭眼，夜间睡眠时需使用眼罩保护角膜，避免干燥损伤。

2.口角歪斜：微笑或露齿时口角向健侧牵拉，患侧口角下垂，进食时食物易滞留于患侧齿颊间，婴幼儿可能出现哺乳时漏奶现象。

3.面部活动受限：无法完成抬眉、皱眉、鼓腮等动作，部分患者面部肌肉僵硬，表情单一。鼓腮时患侧嘴角漏气，是判断面部肌肉无力的典型体征。

二、感觉及神经功能异常

1.面部感觉异常：耳周、面部皮肤出现麻木、刺痛或感觉减退，可能在发病初期出现，提示面神经水肿或炎症刺激。部分患者在咀嚼时因患侧面部疼痛而拒绝进食。

2.味觉异常：舌前2/3味觉减退或消失，尤其对酸性、咸味食物敏感，影响进食体验，味觉恢复通常滞后于面部运动功能恢复。

3.听觉过敏：对高频声音（如说话声、铃声）敏感，感觉声音刺耳，系面神经镫骨肌支受累导致中耳肌肉功能异常，声波传导增强所致。

三、特殊人群症状特点

儿童面瘫患者多因病毒感染（如EB病毒、腮腺炎病毒）或中耳炎引起，症状与成人相似，但婴幼儿因无法表达，常表现为哭闹时面部不对称，哺乳时患侧口角漏奶，家长需注意观察。发病后24小时内为黄金干预期，建议及时就医排查是否合并病毒感染或神经系统病变。