病情描述:胃切除后的饮食和保养
首都医科大学附属北京友谊医院
胃切除术后饮食需遵循少量多餐、营养均衡原则,结合个性化营养支持与并发症预防,逐步恢复胃肠功能。
一、饮食原则:循序渐进,科学过渡
从流质(米汤、稀藕粉)逐步过渡至半流质(粥、蛋羹)、软食(煮软蔬菜、肉末),每餐以“七分饱”为宜,每日5-6餐。避免高油高糖、辛辣刺激及过冷过热食物,餐后平卧15-30分钟后适当活动。
二、营养补充:重点强化优质蛋白与易消化碳水
优先选择鱼肉、鸡蛋、低脂奶等优质蛋白(每日1.2-1.5g/kg体重),搭配软面条、发面馒头等易消化碳水。贫血者需补充铁剂及维生素B12,糖尿病患者控制精制糖摄入,可添加蔬菜泥、果泥补充膳食纤维(煮软切碎)。
三、并发症预防:针对性调整饮食
预防倾倒综合征:避免高渗食物(甜汤、糕点),餐后平卧;预防吻合口溃疡:避免烟酒及非甾体抗炎药,必要时服用质子泵抑制剂(如奥美拉唑);预防营养不良:每周监测体重,必要时添加营养粉或请营养师制定方案。
四、生活方式:细节促进胃肠恢复
养成细嚼慢咽习惯(每口咀嚼15-20次),规律进餐(早餐宜早,晚餐宜晚但不过量);保持情绪稳定,避免焦虑,适当散步(每次20-30分钟,每日1-2次);戒烟戒酒,减少胃黏膜刺激。
五、特殊人群注意事项
老年患者增加营养密度(如强化营养粥),肝肾功能不全者限制蛋白质及盐分;糖尿病/高血压患者需联合内分泌科控糖降压;胃癌术后患者每3-6个月复查胃镜及肿瘤标志物,必要时调整饮食结构。
(注:以上药物仅为举例,具体用药需遵医嘱,本文不提供服用指导。)