右边肚子疼什么原因

右边肚子疼的原因需结合疼痛部位、性质及伴随症状判断，常见病因包括急性阑尾炎、右侧泌尿系统结石、妇科炎症及肠道疾病等，部分情况需紧急就医。

急性阑尾炎

典型表现为“转移性右下腹痛”（初始脐周隐痛→数小时后固定右下腹），伴恶心呕吐、低热（38℃左右），右下腹麦氏点压痛反跳痛。儿童、老年人及孕妇症状不典型（如老年人疼痛轻但病情进展快），孕妇因子宫增大疼痛位置上移，需超声鉴别排除。

右侧泌尿系统结石

疼痛多为突发性绞痛，向腰背部或会阴部放射，伴肉眼血尿、尿频尿急，或恶心呕吐。孕妇因激素影响输尿管蠕动减慢，易诱发梗阻；糖尿病患者可能合并感染，需结合尿常规、泌尿系超声明确结石大小及位置。

妇科疾病（女性）

右侧附件炎多为持续性隐痛，经期或性交后加重；卵巢囊肿蒂扭转突发剧烈疼痛，伴恶心呕吐；宫外孕破裂（停经史者）表现为撕裂样剧痛，伴阴道出血、休克。需结合HCG检测、妇科超声明确，宫外孕破裂属急症，延误可危及生命。

肠道疾病

急性肠炎伴腹泻、发热；肠易激综合征与情绪压力相关，排便后缓解；慢性炎症性肠病（如克罗恩病）伴体重下降、黏液血便。糖尿病患者因自主神经病变，腹痛可能无典型定位，需结合血糖监测及肠镜检查。

其他少见原因

腹壁拉伤有明确运动史，休息后缓解；带状疱疹早期仅单侧腹痛，皮肤出疹后确诊；肠系膜淋巴结炎儿童多见，伴上呼吸道感染史。

注意：若疼痛剧烈、持续超6小时或伴高热、便血、休克，立即急诊；轻微疼痛可观察，反复发作者需肠镜、超声等检查明确病因，避免自行用药掩盖病情。