病情描述:怀孕5个月肚子痒怎么回事
副主任医师 吉安市中心人民医院
怀孕5个月肚子痒多与皮肤牵拉、激素变化、胆汁淤积或过敏等因素相关,需结合症状特点初步判断,必要时及时就医明确原因。
妊娠特发性皮肤瘙痒症
孕期雌激素、孕激素水平升高刺激皮肤神经末梢,引发无皮疹的单纯瘙痒,多见于孕中晚期。典型表现为腹部瘙痒,夜间加重,无红斑或风团,无其他不适症状,是孕期常见的生理性瘙痒。
妊娠纹前期牵拉反应
子宫增大牵拉腹部皮肤,真皮层弹性纤维拉伸刺激神经末梢,导致瘙痒,常伴随淡红色或紫色条纹状隆起(妊娠纹前驱表现)。随孕周增加,条纹可能逐渐发展为白色萎缩纹,需注意早期保湿护理预防。
妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)
孕期雌激素水平过高抑制胆汁排泄,导致胆汁酸淤积体内,是危及母婴的疾病。瘙痒先从腹部开始,夜间加重,无皮疹,可伴黄疸(皮肤、眼白发黄)。需紧急就医检查肝功能及胆汁酸,避免胎儿缺氧风险。
接触性过敏反应
孕期免疫系统敏感,接触化纤衣物、护肤品或食用海鲜、坚果等易过敏食物后,可能引发急性瘙痒性皮疹(风团、红斑)。若瘙痒区域有明确接触史或食物摄入史,需警惕过敏可能,及时脱离可疑过敏原。
皮肤干燥缺水
孕期皮脂腺分泌旺盛但皮肤屏障功能受激素影响减弱,易因干燥缺水引发瘙痒,尤其秋冬或空调环境中明显。表现为全身或局部皮肤紧绷、脱屑,无原发性皮疹,加强保湿(如含神经酰胺的温和乳液)可缓解症状。
特别提醒:若瘙痒持续加重、夜间无法入睡、伴皮肤黄染或胎动异常,需立即就诊。避免抓挠皮肤,可用冷敷或炉甘石洗剂(遵医嘱)临时缓解,切勿自行使用口服抗组胺药。