病情描述:脑中风征兆
副主任医师 苏州大学附属第一医院
脑中风(脑卒中)是脑血管突发阻塞或破裂导致的脑损伤急症,早期识别“面部、肢体、言语、视力异常”等核心征兆,可在“黄金4.5小时”内启动溶栓或取栓治疗,显著降低致残率。
面部异常信号
突发单侧面部下垂(如口角歪斜、闭眼/抬眉困难)、麻木或刺痛感。若单侧肢体同步无力(如无法抬臂),提示脑半球缺血风险;老年、糖尿病患者可能仅表现为轻微口角抽搐,需结合其他症状判断。
肢体无力预警
单侧手臂突然下垂(平举时无法维持)、握力骤降(如掉落物品),或单侧腿部行走拖曳、麻木刺痛。症状持续数分钟至数小时未缓解时,需立即就医;高血压患者若出现“静息性”肢体无力,警惕血压骤升或血管狭窄。
言语功能障碍
说话含糊(如词汇混乱、“说不出词”)、听不懂指令(如“喝水”无反应),甚至完全失语(仅能发单音)。常伴吞咽困难(饮水呛咳),提示语言中枢或脑干受累,合并头痛时需排除出血性卒中。
视力突发异常
单眼/双眼突发黑矇(眼前发黑)、视物重影,或视野缺损(如一侧视野突然缺失)。无眼部疾病诱因的突发视力下降,需高度警惕颈内动脉或椎动脉供血不足。
非典型预警症状
剧烈头痛伴呕吐(尤其血压骤升时)、天旋地转感(行走时向一侧倾倒),或短暂意识模糊、记忆力突然减退。这些“非典型”症状易被误认为偏头痛或颈椎病,需结合高血压、房颤等基础病及时排查。
特殊人群注意事项:高龄、糖尿病或冠心病患者症状可能隐匿,需警惕“无症状性卒中”(如轻微头晕未重视)。建议40岁以上人群每2年筛查颈动脉超声,监测血管斑块风险。