癫痫发作类型有哪些

癫痫发作类型主要依据神经元异常放电的起始部位和扩散范围，分为部分性发作、全面性发作、癫痫持续状态、反射性癫痫及特殊人群相关类型。

一、部分性发作

神经元异常放电始于脑局部，分为两类：①单纯部分性发作：无意识障碍，表现为局部运动（如肢体抽搐）、感觉（如麻木）或自主神经症状（如面色潮红）；②复杂部分性发作：伴意识障碍，常出现“自动症”（如摸索、重复动作），多起源于颞叶，发作后可能短暂遗忘。

二、全面性发作

神经元广泛放电导致意识丧失，核心类型包括：①失神发作：短暂意识中断（数秒），动作突然停止（如突然发呆）；②强直-阵挛发作：全身肌肉强直后节律性阵挛，伴舌咬伤、瞳孔散大；③肌阵挛/失张力发作：前者为快速肌肉收缩（如点头），后者因肌肉张力骤降突然跌倒（如“点头样发作”）。

三、癫痫持续状态

指单次发作持续30分钟以上，或短期内反复发作且意识未恢复。表现为抽搐不止、呼吸急促、血压升高，可引发脑损伤、感染等并发症，需立即送医急救（如静脉注射地西泮）。

四、反射性癫痫

由特定刺激诱发，发作与诱因明确相关：①光敏性癫痫：对闪光（如电视屏幕）敏感；②音乐性癫痫：因特定旋律或节奏触发；③阅读性癫痫：长时间阅读后发作。此类患者需避免明确诱发因素。

五、特殊人群注意事项

①儿童：高热惊厥（发热时抽搐）需与癫痫鉴别，首次发作后需排查病因；②老年人：多因脑梗死、肿瘤等继发，发作类型可能合并全面性强直-阵挛发作；③妊娠期：需监测抗癫痫药物（如丙戊酸钠）致畸风险，发作期间避免胎儿缺氧。