孕妇恶心头晕是怎么回事

孕妇恶心头晕多因孕早期激素变化、血糖波动、体位影响等生理因素所致，多数为正常妊娠反应，但若症状严重或伴随其他异常需警惕病理情况。

一、激素变化与HCG升高

孕6-12周人绒毛膜促性腺激素（HCG）水平快速上升，刺激胃肠道及中枢化学感受器触发区，引发恶心呕吐；HCG还可扩张血管、影响前庭系统稳定性，导致头晕。多数孕12周后症状缓解，少数持续至孕中期。

二、血糖调节异常

孕期能量需求增加，激素使胰岛素敏感性上升，空腹时易出现低血糖，表现为头晕、乏力、恶心、心慌。建议少量多餐（每日5-6餐），选择全麦面包、坚果等缓释碳水，餐后2-3小时补充含蛋白质食物。

三、体位性低血压

子宫增大压迫下腔静脉，平卧位时回心血量减少，站立时血压骤降（体位性低血压），脑部供血不足引发头晕。变换体位（如从卧位起身）需缓慢，避免突然站立，可穿弹性袜减少静脉淤积。

四、营养性贫血影响

孕期铁需求增加2倍，缺铁或维生素B12摄入不足易致缺铁性贫血，血红蛋白携氧能力下降，脑缺氧引发头晕、面色苍白、乏力。需定期产检查血常规，必要时遵医嘱补充铁剂（如硫酸亚铁），饮食增加红肉、动物肝脏等含铁食物。

五、警惕病理性风险

若恶心呕吐持续加重（每日>5次），伴体重下降>5%、脱水、电解质紊乱，或出现头痛、视物模糊、水肿、血压升高等，可能为妊娠剧吐、子痫前期等，需立即就医，通过尿常规、血压、肝肾功能等检查排除病理情况。

（注：高危孕妇（如高龄、多胎、有高血压/糖尿病史）需加强症状监测，出现异常及时就诊。）